腱鞘炎
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こんにちは。
今回は仕事による手作業、家事、育児等による
使いすぎが原因（蓄積）でなってしまう
腱鞘炎（ドケルバン病）についてご紹介していきます。
腱鞘炎と聞くと、親指側の手首のところが
痛くなるようなイメージを持つ方が多いかもしれません。
ではなぜ腱鞘炎になってしまうのか。
また腱鞘炎になった際の対処法について
ご紹介します。
まず、腱鞘とは何者なのか。
腱鞘とは、腱という筋肉を骨にくっつけるための紐を
包んでいる、鞘のような組織です。
この腱鞘の役割ですが
腱が骨から離れないようにすることです。
特に手や足は、筋肉から腱に変わったところの
腱が長くなっています。
この腱の部分が指を曲げたりする際に
浮いてきてしまったりすると
力は逃げてしまい、うまく曲げることができません。
そこで、腱鞘が腱を押さえつけて滑車の役割をしているわけです。
では、なぜ痛めてしまうのか。
腱鞘の中を腱が移動するため、ここには摩擦が生じます。
使いすぎる（スマホの使用、指先の細かい作業など）
ことで、摩擦により炎症を引き起こしてしまいます。
そして腱、または腱鞘に、もしくはその両方に
損傷、痛みを引き起こすことが多くなります。
では症状はどのようなものがあるのか。
指や手首の使用時に痛みが出たり
腫れたり熱をもったりします。
特に当院では産後のお母さんに多く
子供の抱っこによって痛みが増してくる方が多いです。
もし
もしかしたら自分も腱鞘炎かも、、、
と気になった方は、次のテストを試してみてください。
まず、親指が内側に来るようにグーを作ります。
そうしたら、そのまま小指方向に
グーを緩めないように手首を曲げていきます。（アイヒホッフ・フィンケルシュタインテスト）
この時、親指側の手首が伸ばされるかと思いますが
痛みが出たら完全に陽性です。
ただし、まだ初期症状であったりすると
陽性反応は出ないこともあるので注意が必要です。
では、腱鞘炎になってしまったらどうしたらよいのか。
まず治療として、手首につながる
腕の筋肉の緊張をとっていきます。
腱鞘炎の炎は炎症のことなので
あまり直接マッサージと加えたりということはありません。
腕から指に向かう筋肉が硬いと
指を動かすのに無駄に力が必要になってしまったり
硬いせいで持続的な引っ張る力が働いてしまい
治したいのに治しにくい、という環境ができてしまいます。
あとはアイシング（冷やす）と固定です。
アイシングは特に大切で、症状の出始めから
ある程度落ち着くまで
しっかりやっていった方がよいです。
日常生活の中で蓄積していった負担や熱を取り除いて
できる限り早く治るようにしていきます。
そして固定ですが、症状が強い場合は特にお勧めしています。
腱鞘炎は使いすぎで起こってしまうので
使うときのサポート、もしくは使いにくいようにしていきます。
これも日常生活の負担を減らすことが目的で
仕事、家事等やらなくてはいけないことがある中で
無意識の中で使いにくい、使えないようにします。
冒頭でも書いた通り、腱鞘炎は蓄積して発症するので
蓄積したものを取り除く、蓄積させないようにする
ということが大切になります。
腱鞘炎はどのような方でもなることがあります。
スマホやパソコン業務など、指をよく使う方は
特になりやすい傾向があるので注意が必要です。
意外にも身近に潜んでいるので
もしなってしまって痛い、どうしたらよいかわからない
等の悩みがありましたらお気軽にご連絡ください。
以上、腱鞘炎についてでした。
